بررسی موارد عفونت بیمارستـانی و عوامل همـراه در بخش مراقبت ویژه نوزادان

Authors

آذر درویش پور

a department of treatment management, guilan university of medical sciences, namjoo st, rasht, iranرشت، خیابان نامجو، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، مدیریت درمان هومان هاشمیان

h 17 shahrivar hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان هفده شهریور عزت فعّال

e 17 shahrivar hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان هفده شهریور معصومه فصیحی

m 17 shahrivar hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان هفده شهریور

abstract

چکیده مقدمه: بخش مراقبت های ویژه نوزادان(nicu) یکی از بخش های حساس بیمارستان از نظر عفونت های بیمارستانی است که کنترل آن اغلب با مشکل روبرو می شود. هدف: بررسی موارد عفونت بیمارستانی و عوامل همراه آن در بخش مراقبت ویژه نوزادان nicu. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع توصیفی بوده و بصورت آینده نگر از ابتدا تا پایان سال 1387 انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات آن، بخشی توسط پرسشنامه شامل اطلاعات مربوط به بیمار(مشخصات دموگرافیک) و عوامل درمانی( اقدامات مداخله ای) و بخشی دیگر برای بررسی اطلاعات مربوط به عوامل ساختاری (سیستم ها و وسایل فیزیکی بخش) و عوامل پرسنلی( بررسی رعایت اصول مراقبت بهداشتی توسط پرسنل) با استفاده از روش مشاهده-ای و ابزار چک لیست بود. در این پژوهش جامعه و نمونه بر هم منطبق بوده و کلیه نوزادانی که مشخصات واحدهای مورد پژوهش را دارا بودند، بررسی شدند. معیارهای ورود به مطالعه شامل کلیه نوزادان 30 روز با علل مراجعه نارسی، کم وزنی، بیماری غشای هیالن (hnd) و نشانگان زجر تنفسی (rds)، ناهنجاری های مادرزادی و نیز نوزادان نیازمند مداخله جراحی که پس از 48 ساعت بستری در بخش، علایم بالینی عفونت را داشته بود و کلیه نوزادانی که از ابتدای پذیرش با علایم بالینی عفونت و با تشخیص سپسیس، مننژیت، پنومونی، عفونت سیستم ادراری و سایر عفونت ها بستری شده باشند یا در دوره کمون این بیماری ها بودند از پژوهش خارج گردیدند. تشخیص عفونت بیمارستانی براساس تعاریف نظام کشوری مراقبت عفونت های بیمارستانی (nnis) بوده که با تشخیص پزشک مسئول کنترل عفونت بیمارستان به تأیید برسد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی با استفاده از نرم افزار spss و تنظیم جداول توزیع فراوانی و رسم نمودار استفاده شد. نتایج: در این مطالعه از تعداد کل 270 مورد بستری، 44مورد(29/16%) عفونت بیمارستانی تشخیص داده شد که از این تعداد اکثریت (5/70%)مذکر و در گروه سنی 1-3 روز بوده و زیر 2 کیلوگرم وزن داشتند. از نظر سن بارداری اکثریت (73%)پره ترم و محصول زایمان سزارین (84%) بودند. بررسی مطالعه بر حسب عوامل درمانی نشان داد که علت اولیه بستری در مطالعه حاضر در 74% موارد نارسی و دیسترس تنفسی بوده است. ارگانیسم های جداشده از کشت خون بترتیب اکثریت(57%) از نوع انتروباکتر، (9%) کلبسیلاو، (2%) اکولای بود. بررسی وضعیت عوامل ساختاری نشان داد که این بخش با وجود برخورداری از وسایل و تجهیزات مناسب دارای نقص در فضای فیزیکی است. در بررسی وضعیت عوامل پرسنلی مشخص شد که کلیه اقدامات و برنامه های آموزشی از نظر برای پرسنل از نظر پیشگیری از عفونت صورت می گیرد. نتیجه گیری: یافته های پژوهش لزوم دقت بیشتر در علل پیدایش پیشگیری از نارسی و همچنین توجه بیشتر پرسنل در زمان کار به ویژه رعایت بهداشت فردی و از همه مهم تر شستشوی مرتب دست ها و استفاده از دستکش استریل و رعایت تمام شرایط استریل به هنگام نصب کاتتر وریدی توصیه می شود. همچنین توصیه می شود با توزیع مناسب نیروی انسانی، رعایت اصول استاندارد در ساختار فیزیکی موثر در مورد عفونت بیمارستانی و عوامل خطرزای مربوط به آن، اقدامات مناسب تری برای پیشگیری و کنترل این عفونت ها صورت پذیرد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی موارد عفونت بیمارستـانی و عوامل همـراه در بخش مراقبت ویژه نوزادان

چکیده مقدمه: بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان(NICU) یکی از بخش‌های حساس بیمارستان از نظر عفونت‌های بیمارستانی است که کنترل آن اغلب با مشکل روبرو می‌شود. هدف: بررسی موارد عفونت بیمارستانی و عوامل همراه آن در بخش مراقبت ویژه نوزادان NICU. مواد و روش‌ها: این پژوهش از نوع توصیفی بوده و بصورت آینده نگر از ابتدا تا پایان سال 1387 انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات آن، بخشی توسط پرسشنامه شامل اطلاعات مربوط ب...

full text

تبیین عوامل تسکین‌دهنده تنش والدینی در بخش مراقبت ویژه نوزادان

پیش‌زمینه و هدف: امروزه والدین در مراقبت نوزاد در بخش مراقبت ویژه نوزادان نقش مهمی دارند. ازآنجاکه حمایت والدین بخش مهمی از مسئولیت پرستاران می‌باشد. مطالعه‌ای باهدف تبیین عوامل تسکین‌دهنده تنش والدین اجرا شد. مواد و روش کار: روش تحلیل محتوی کیفی در این مطالعه استفاده شد. مشارکت‌کنندگان مطالعه شامل 21 نفر از والدین، پزشکان و پرستاران بیمارستان‌های شهر اصفهان بودند که به روش مبتنی بر هدف انتخاب ...

full text

مادران و استرسورهای بخش مراقبت ویژه نوزادان

اهداف: یکی از منابع بالقوه استرس­زا در زندگی، تولد نوزادی است که باید تحت مراقبت در بخش مراقبت ویژه نوزادان قرار بگیرد. پژوهش حاضر با هدف تعیین منابع استرس‌زا در مادرانی که دارای نوزاد در بخش مراقبت ویژه نوزادان بودند انجام شد. ابزار و روش‌ها: در این پژوهش توصیفی کلیه مادران (110 نفر) نوزادان بستری در بخش NICU بیمارستان هاجر شهرکرد در سال 1390 با استفاده از روش سرشماری وارد مطالعه شدند. ابزارها...

full text

عوامل مرتبط با خطاهای دارویی در بخش های نوزادان و مراقبت ویژه نوزادان از دیدگاه پرستاران

  Background & Aims: Medication and medication errors are very important in children, especially in neonates. This study is aimed to determine the factors related to medication errors in neonatal and neonatal intensive care units.   Material & Methods: In this descriptive study 119 nurses working in the neonatal units and neonatal intensive care units of 5 educational hospitals affiliated to Sh...

full text

بررسی موارد عفونت ادراری در نوزادان ایکتریک

Background: The incidence of UTI in neonates varies between 0.1-1% and among febrile infant less than eight weeks of life, the incidence is 5-11%. During the first two months of life, males are more commonly affected possibly because of an increased incidence of structural abnormalities. The non-specific symptoms of UTI in neonates include fever, poor feeding, vomiting, jaundice and poor weight...

full text

بررسی میزان و علل تنش در والدین نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان

مقدمه : تولذ نوزاد نارس موجب بروز تنش زیادی در والدین می شود و   می تواند عواقبی را برای والد و نوزاد به همراه داشته باشد و با تمرکز بر مراقبت خانواده محور، شناسایی میزان تنش و علل آن می تواند انگیزه ایی برای شکل دادن استراتژی های  جدید یا اصلاح کردن استراتژی های موجود در جهت کاهش تنش باشد لذا  مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان  و علل تنش  والدین نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان انجام...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۹، شماره ۷۳، صفحات ۳۷-۴۵

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023